亚急性联合变性怎么治疗

Question

亚急性联合变性怎么治疗

Answer 1

亚急性联合变性可通过补充维生素B12、营养支持治疗、物理康复训练、病因治疗等方式改善。该病主要由维生素B12缺乏、吸收障碍、遗传代谢异常、脊髓亚急性联合变性等因素引起。

1、补充维生素B12

维生素B12缺乏是核心病因，需通过肌注或口服甲钴胺、腺苷钴胺等制剂纠正缺乏状态，治疗期间需监测血清维生素B12水平。

2、营养支持治疗

调整饮食结构增加动物肝脏、鱼类等富含维生素B12的食物，同时补充叶酸改善造血功能，必要时采用肠内营养支持。

3、物理康复训练

针对肢体麻木无力症状，采用神经肌肉电刺激、平衡训练等康复手段，改善共济失调和深感觉障碍。

4、病因治疗

胃大部切除术后患者需终身补充维生素B12，自身免疫性胃炎需联合糖皮质激素治疗，遗传性疾病需进行基因检测。

日常需避免酗酒和偏食，出现步态不稳或手脚麻木症状时应尽早就医，长期胃病患者建议定期监测维生素B12水平。