胸腺瘤的诊断通常需要进行胸部CT、病理活检、血液肿瘤标志物检测和肌电图检查。
1、胸部CT胸部CT是首选影像学检查,可清晰显示肿瘤大小、位置及与周围组织关系,典型表现为前纵隔占位性病变。
2、病理活检通过穿刺或手术获取组织标本进行病理检查,可明确肿瘤性质,区分良性胸腺瘤与恶性胸腺癌,病理分型对治疗方案选择具有决定性意义。
3、肿瘤标志物检测血清中细胞角蛋白19片段等标志物水平,部分胸腺瘤患者可能出现指标升高,但特异性较低需结合其他检查综合判断。
4、肌电图检查约30%胸腺瘤患者合并重症肌无力,需进行重复神经电刺激等检测评估神经肌肉接头功能,明确是否伴随自身免疫性疾病。
确诊后应根据肿瘤分期选择手术切除、放疗或化疗,术后需定期复查胸部CT监测复发情况,合并肌无力症状者需长期随访神经功能。