预防子宫破裂需重点关注瘢痕子宫管理、规范产检、避免多胎妊娠及控制急产风险,高危人群应提前制定分娩方案。
既往剖宫产或子宫手术史者需间隔18个月以上再妊娠,孕早期超声评估子宫瘢痕愈合情况,瘢痕厚度不足时需限制活动量。
定期监测胎位异常及胎儿体重,及时发现巨大儿或胎位不正,孕晚期通过超声测量子宫下段肌层连续性。
辅助生殖技术需控制移植胚胎数,双胎妊娠者32周后减少体力活动,多胎建议选择择期剖宫产。
经产妇或宫颈机能不全者需警惕宫缩过强,避免使用非指征催产素,出现先兆子宫破裂表现立即剖宫产终止妊娠。
孕期保持适度运动避免腹部撞击,补充维生素C促进胶原合成,出现异常宫缩或腹痛需即刻就医评估。