十二指肠溃疡的特点

Question

十二指肠溃疡的特点

Answer 1

十二指肠溃疡主要表现为上腹部疼痛、夜间痛醒、进食后缓解等特点，常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多及遗传因素。

1、上腹痛

典型表现为剑突下或右上腹隐痛、灼痛，具有空腹加重、进食缓解的节律性，可能与胃酸刺激溃疡面有关，需通过胃镜确诊。

2、夜间痛醒

约50％患者会在凌晨1-2点因胃酸分泌高峰被痛醒，这是区别于胃溃疡的特征之一，建议记录疼痛时间协助医生判断。

3、周期性发作

症状常呈季节性反复，春秋季高发，发作期可持续数周，缓解期可达数月，与黏膜修复周期和外界刺激因素相关。

4、并发症信号

突发剧烈腹痛伴呕吐鲜血提示穿孔，黑便伴心悸可能为出血，体重骤降需警惕癌变，出现这些情况须立即就医。

患者应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规范服用抑酸药物，定期复查胃镜监测愈合情况，幽门螺杆菌阳性者需彻底根治。