妊娠合并子宫肌瘤是孕期常见的良性肿瘤共存现象,主要包括浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、特殊类型肌瘤四种类型。
肌瘤向子宫浆膜面生长突出于子宫表面,妊娠期可能因激素变化增大但较少影响胎儿发育,通常无须特殊处理,定期超声监测即可。
肌瘤位于子宫肌层内,妊娠期易发生红色变性导致腹痛发热,可通过卧床休息和对乙酰氨基酚缓解症状,严重时需医用水杨酸类药物干预。
肌瘤向宫腔方向生长可能影响胚胎着床或导致流产,孕早期出现阴道流血需警惕,必要时需在医生指导下使用黄体酮等药物保胎治疗。
包括宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤等特殊位置肌瘤,可能阻碍产道导致难产,妊娠晚期需评估分娩方式,必要时选择剖宫产终止妊娠。
孕期应保持均衡饮食并避免剧烈运动,每月进行产科超声检查监测肌瘤变化情况,出现持续腹痛或阴道流血需立即就医。