针灸减肥需注意操作规范与个体差异，主要涉及穴位选择、体质评估、禁忌人群、术后护理四个方面。
需由专业医师根据肥胖类型选择主穴与配穴，常见穴位包括中脘、天枢、足三里等，避免自行针刺或错误定位。
需排除内分泌疾病导致的继发性肥胖，针灸前应进行中医体质辨识，湿热体质与气虚体质需采用不同针刺手法。
孕妇、皮肤感染者、凝血功能障碍者禁用，糖尿病患者需谨慎控制针刺深度，避免低血糖反应。
针刺后4小时内避免接触水，出现局部淤青可热敷处理，治疗期间需配合低脂饮食与有氧运动增强效果。
针灸减肥期间建议保持规律作息，每日饮水量不少于1500毫升，避免暴饮暴食或过度节食影响疗效。
