小儿慢性腹泻发烧是怎么回事

Question

小儿慢性腹泻发烧是怎么回事

Answer 1

小儿慢性腹泻伴随发烧可能由肠道感染、食物过敏、乳糖不耐受、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、补充电解质、药物治疗等方式干预。

1. 肠道感染

病毒或细菌感染是常见诱因，表现为水样便及反复低热。治疗需口服补液盐预防脱水，细菌性感染可选用阿莫西林、头孢克肟等抗生素，病毒性感染以蒙脱石散对症止泻。

2. 食物过敏

牛奶蛋白或麸质过敏可能导致肠道炎症反应，腹泻常伴皮疹。家长需记录饮食日记排查过敏原，更换深度水解配方奶粉，必要时使用氯雷他定抗过敏。

3. 乳糖不耐受

继发性乳糖酶缺乏会使腹泻迁延，进食乳制品后腹胀加重。建议家长暂时改用无乳糖奶粉，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，严重时需补充乳糖酶。

4. 炎症性肠病

克罗恩病等可能引起长期黏液血便和间歇发热，与免疫异常相关。需肠镜确诊，采用美沙拉嗪缓释片控制炎症，重症需糖皮质激素治疗。

家长应密切记录患儿排便次数、体温变化，避免高糖高脂饮食，若症状持续超过2周或出现血便、精神萎靡需立即就医。