怀孕第一胎不建议人工终止妊娠,主要与子宫内膜损伤风险增加、继发不孕概率升高、未来妊娠并发症可能性增大、心理创伤风险累积等因素有关。
首次妊娠子宫蜕膜血管丰富,人工流产可能导致基底层受损,引发宫腔粘连。建议术后遵医嘱使用雌孕激素序贯疗法,药物可选择戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、阿司匹林肠溶片。
输卵管炎症或阻塞是常见并发症,可能伴随慢性盆腔痛和月经异常。需进行输卵管通液检查,治疗药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星。
胎盘异常发生率显著上升,可能出现前置胎盘或胎盘植入。孕早期建议超声监测,必要时使用低分子肝素钙、硫酸镁、硝苯地平控制症状。
产后抑郁和焦虑障碍发生率较高,常伴有睡眠障碍和情绪波动。心理干预联合药物治疗效果更佳,可用舍曲林、帕罗西汀、奥氮平。
计划妊娠前建议完善孕前检查,妊娠后定期产检,保持均衡饮食和适度运动,出现异常出血或腹痛需及时就医。