65岁冠心病患者的生存期差异较大，主要取决于病情控制、治疗依从性和生活方式管理。冠心病患者通过规范治疗和健康管理，部分可达到与普通人群相近的预期寿命。
冠心病患者的生存期与冠状动脉狭窄程度、心肌缺血范围以及并发症控制情况直接相关。早期诊断且血管狭窄程度较轻的患者，通过长期服用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等抗血小板和扩血管药物，配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块，生存期可能超过10-20年。这类患者若同时控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期进行心脏康复评估，生存质量与常人差异。对于已发生心肌梗死的患者，及时进行经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术，术后5年生存率仍可保持较高水平，但需严格预防支架内再狭窄和心力衰竭等并发症。日常坚持低盐低脂饮食，将体重指数控制在正常范围，戒烟并避免情绪激动，这些措施能显著改善预后。部分合并严重心功能不全或多支血管病变的晚期患者，生存期可能缩短至5年以下，但通过心脏再同步化治疗等高级手段仍可延长生存时间。
建议冠心病患者每3-6个月复查血脂、血糖等指标，根据检查结果调整用药方案。日常可进行快走、太极拳等有氧运动，但需控制心率不超过最大心率的70％。出现胸闷加重或夜间阵发性呼吸困难时，应立即含服硝酸甘油片并就医。家属应协助患者建立用药记录本，定期整理药箱避免漏服错服，同时注意保持居室通风和适宜湿度。
