小儿声带息肉的确诊主要通过喉镜检查、嗓音评估、影像学检查和病理活检等方式完成。
纤维喉镜或电子喉镜可直接观察声带表面息肉形态、大小及位置,是确诊的金标准。检查时可见声带边缘半透明或红色赘生物,可能伴有声带充血水肿。
通过声学分析仪检测基频、振幅等参数,评估嗓音嘶哑程度。患儿常表现为发声易疲劳、音域变窄等异常,结合病史可辅助诊断。
颈部CT或MRI可排除声门下肿物等结构异常,明确息肉基底范围。适用于喉镜难以观察的深部病变或需鉴别恶性肿瘤时。
对疑似恶性或特殊类型息肉,需喉镜下钳取组织送检。病理可明确息肉性质,典型表现为黏膜上皮下疏松结缔组织增生伴血管扩张。
家长发现孩子持续声音嘶哑超过两周,应及时到耳鼻喉科就诊,避免长期用嗓过度加重声带损伤。