肝癌的判断需结合影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检及临床症状综合评估，主要方法有甲胎蛋白检测、超声检查、CT/MRI扫描、肝穿刺活检。
血清甲胎蛋白水平超过400微克/升时需高度警惕肝癌，该指标对肝细胞癌特异性较高，但需排除妊娠、活动性肝炎等干扰因素。
腹部超声可发现肝脏占位性病变，典型肝癌表现为低回声结节伴血流信号增强，对早期筛查具有重要价值。
增强CT或MRI能清晰显示肿瘤大小、位置及血管浸润情况，动脉期快速强化和静脉期快速消退是肝癌特征性表现。
在影像学引导下获取肝组织进行病理检查，是确诊肝癌的金标准，可明确肿瘤分型和分化程度。
长期饮酒、乙肝病毒感染等高危人群应每6个月进行超声和甲胎蛋白联合筛查，发现异常及时完善增强CT等检查，避免食用霉变食物并控制基础肝病。
