肝癌患者适合伽马刀治疗的情况主要有肿瘤体积较小、病灶数量有限、无法耐受手术、术后局部复发。伽马刀治疗适用于早期局限性肝癌或作为姑息性治疗手段。
肿瘤直径小于5厘米的孤立性病灶更适合伽马刀治疗,过大肿瘤可能影响放射线聚焦效果。这类患者通常表现为肝功能代偿良好,无明显腹水。
肝内转移灶不超过3个的患者更适合伽马刀治疗,多发病灶可能降低治疗效果。治疗前需通过增强CT或MRI明确病灶范围。
合并严重肝硬化或心肺功能不全无法耐受开腹手术的患者可考虑伽马刀治疗。这类患者常伴有Child-Pugh评分B级以上的肝功能损害。
肝癌切除术后局部复发病灶适合伽马刀治疗,可作为二次治疗的补充手段。复发灶通常表现为原手术区域新发强化结节。
伽马刀治疗前后需定期监测肝功能,配合优质蛋白饮食,避免剧烈运动,治疗期间出现发热或腹痛应及时就医复查。