肝门部胆管癌的手术治疗方法

Question

肝门部胆管癌的手术治疗方法

Answer 1

肝门部胆管癌的手术治疗方法主要有根治性切除术、姑息性胆道引流术、肝移植术、联合血管重建术。

1、根治性切除术

通过完整切除肿瘤及受累胆管组织实现根治，适用于肿瘤局限未侵犯血管的患者，术后需配合放化疗降低复发概率。

2、姑息性引流术

针对无法根治的晚期患者，通过胆管空肠吻合术或支架置入缓解梗阻性黄疸，改善生存质量。

3、肝移植术

适用于符合米兰标准的早期患者，需终身服用免疫抑制剂，5年生存率超过50％。

4、联合血管重建

当肿瘤侵犯门静脉或肝动脉时，需在切除同时进行血管吻合重建，手术难度及风险显著增加。

术后需定期监测肝功能，保持低脂高蛋白饮食，避免剧烈运动以防出血，严格遵医嘱进行后续治疗。