肝外胆管结石多数情况下不严重,但可能引发胆管炎、胰腺炎等并发症。病情严重程度主要与结石大小、是否梗阻、有无感染等因素有关。
1、无症状结石
小型结石未造成胆管梗阻时通常无明显症状,可通过定期超声监测,无须特殊治疗。
2、轻度胆管炎
结石导致胆汁淤积可能引发上腹隐痛、低热,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
3、急性梗阻
结石完全阻塞胆管会出现黄疸、剧烈腹痛,需紧急行内镜逆行胰胆管造影取石或胆管引流术。
4、重症并发症
合并急性化脓性胆管炎或坏死性胰腺炎时可能出现休克,需重症监护联合外科手术干预。
建议低脂饮食并避免暴饮暴食,出现持续性腹痛、高热或皮肤巩膜黄染应及时就医。