胆结石的药物治疗

Question

胆结石的药物治疗

Answer 1

胆结石的药物治疗常用药物有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、非布索坦等。胆结石的药物治疗适用于胆固醇性结石且胆囊功能良好的患者，主要通过溶解胆固醇或调节胆汁成分发挥作用。

1、熊去氧胆酸

熊去氧胆酸可降低胆汁中胆固醇饱和度，促进胆固醇结石溶解。适用于直径小于1厘米的X线阴性结石，需长期服用。

2、鹅去氧胆酸

鹅去氧胆酸通过抑制胆固醇合成酶减少胆汁胆固醇分泌。可能引起腹泻等不良反应，肝功能不全者慎用。

3、非布索坦

非布索坦为选择性胆固醇吸收抑制剂，可减少肠道胆固醇吸收。常与其他药物联用，需监测肝功能。

4、其他药物

解痉药如间苯三酚可缓解胆绞痛，抗生素用于合并感染时。严重病例需考虑手术治疗。

药物治疗期间应低脂饮食，定期复查超声评估疗效。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医调整治疗方案。