输尿管结石多大可以自己排出

Question

输尿管结石多大可以自己排出

Answer 1

输尿管结石直径小于5毫米时多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、患者饮水量、输尿管解剖结构及是否合并感染等因素相关。

1、结石大小：

直径小于5毫米的结石自行排出概率较高，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。尿酸盐结石因质地较软，排出概率高于草酸钙结石。

2、结石位置：

位于输尿管上段的结石排出时间较长，下段结石更易排出。输尿管膀胱连接处结石可能因局部狭窄滞留。

3、解剖因素：

输尿管先天性狭窄或既往手术史可能影响结石排出。男性前列腺增生患者下段输尿管更易受压迫。

4、辅助措施：

每日饮水2000毫升以上有助于结石移动，α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌。剧烈疼痛或发热需立即就医。

建议结石患者保持适度运动如跳绳，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化。