前列腺切除后仍有较低概率患发前列腺癌,主要与手术方式、残留组织、病理类型、隐匿性病灶等因素有关。
根治性前列腺切除术可显著降低癌症复发风险,但经尿道前列腺电切术等姑息性手术可能残留腺体组织。
手术边缘若存在癌细胞残留或微转移灶,可能成为复发源头,需通过病理检查和定期PSA监测评估。
高级别前列腺上皮内瘤变等癌前病变可能进展为癌,部分特殊病理类型对治疗敏感性较低。
术前已存在的微转移灶可能在术后显现,远处转移灶可通过骨扫描等影像学检查发现。
建议术后每3-6个月监测PSA水平,保持低脂高纤维饮食,避免久坐等可能影响盆腔血液循环的行为。