无精子症的确诊需通过精液分析、激素检测、影像学检查和睾丸活检等检查手段。主要检查项目包括精液常规分析、血清性激素测定、阴囊超声和睾丸穿刺活检。
至少进行两次精液离心后显微镜检查，确认精液中无精子存在，需排除取样不当或短期禁欲等因素影响。
检测卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮等激素水平，判断是否存在下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍。
阴囊超声可评估睾丸体积和附睾结构，经直肠超声检查精囊和射精管，必要时进行核磁共振检查。
通过显微镜下睾丸组织病理检查，区分梗阻性无精子症与非梗阻性无精子症，为后续治疗提供依据。
确诊无精子症后需进一步明确病因，根据检查结果制定个体化治疗方案，同时建议保持规律作息和均衡营养。
