培美曲塞化疗的副作用多数可控,常见副作用主要有骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、乏力。
培美曲塞可能导致白细胞、血小板减少,表现为感染倾向或出血。治疗需定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子、重组人血小板生成素等药物支持。
常见恶心呕吐、腹泻,可能与药物刺激胃肠黏膜有关。可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药,蒙脱石散缓解腹泻。
约30%患者出现皮肤红斑或瘙痒,与药物过敏反应相关。建议预先口服地塞米松,外用氢化可的松乳膏缓解症状。
药物代谢消耗体能导致疲倦感,通常伴随贫血。可补充铁剂、维生素B12,适当进行低强度运动改善体能状态。
化疗期间需保持高蛋白饮食,适量补充维生素B族和叶酸,出现发热或严重黏膜炎应及时就医。