什么叫急性胰腺炎

Question

什么叫急性胰腺炎

Answer 1

急性胰腺炎是胰腺突发炎症反应，常见诱因包括胆石症、酗酒、高脂血症及药物损伤，典型表现为上腹剧痛伴恶心呕吐。

1、胆石症：

胆结石阻塞胰管导致胰酶异常激活，引发自我消化。典型症状为右上腹放射痛，需禁食并静脉补液，可使用乌司他丁、加贝酯等胰酶抑制剂。

2、酗酒刺激：

酒精直接损伤胰腺细胞并促进胰酶分泌，常见持续性中上腹痛。治疗需绝对戒酒，配合奥曲肽抑制分泌，必要时使用哌替啶镇痛。

3、高脂血症：

甘油三酯过高诱发微循环障碍，腹痛多呈束带状。需紧急血浆置换降脂，联合低分子肝素抗凝，禁用脂肪乳剂营养支持。

4、药物损伤：

硫唑嘌呤等药物可能引发超敏反应，表现为突发全腹痛。需停用可疑药物，给予糖皮质激素如甲泼尼龙抗炎治疗。

发病初期须严格禁食，恢复期选择低脂流质饮食，定期监测血淀粉酶及影像学变化，重症患者需转入ICU监护治疗。