银屑病病因和症状

Question

银屑病病因和症状

Answer 1

银屑病可能由遗传因素、免疫异常、感染刺激、精神压力等原因引起，典型症状包括红斑鳞屑、皮肤增厚、关节肿痛、甲板凹陷等。

1、遗传因素

约30％患者有家族史，与HLA-Cw6等基因相关。日常需避免诱发因素，急性期可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或阿维A胶囊。

2、免疫异常

T淋巴细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速。生物制剂如司库奇尤单抗、乌司奴单抗可用于中重度患者，配合窄谱UVB光疗。

3、感染刺激

链球菌感染可能诱发点滴状银屑病，表现为全身散在小鳞屑斑。需积极抗感染治疗，局部使用糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏。

4、精神压力

焦虑抑郁可能加重病情，伴随瘙痒灼热感。心理疏导联合外用维A酸类药物如他扎罗汀凝胶，严重时需系统用药甲氨蝶呤。

患者应避免搔抓皮损，选择棉质衣物，每周使用2-3次温和保湿剂，限制高糖高脂饮食，戒烟限酒有助于控制病情复发。