原发性瘢痕疙瘩可通过局部注射治疗、压力疗法、激光治疗、手术切除等方式改善。瘢痕疙瘩通常由创伤修复异常、遗传因素、炎症反应过度、内分泌紊乱等原因引起。
糖皮质激素类药物如曲安奈德、复方倍他米松可抑制成纤维细胞增殖,减轻瘢痕增生,需配合利多卡因局部注射缓解疼痛。
通过弹性绷带或压力衣持续压迫瘢痕部位,减少局部血供,抑制胶原过度沉积,适用于面积较大的胸背部瘢痕。
脉冲染料激光可选择性破坏瘢痕内血管,点阵激光能促进胶原重塑,需多次治疗,间隔周期为4-6周。
对顽固性瘢痕疙瘩可采用手术切除联合术后放射治疗,但存在复发风险,需严格遵循无菌操作原则。
治疗期间避免搔抓刺激瘢痕,减少辛辣食物摄入,术后需配合硅酮制剂外用预防复发。