颅骨牵引存在一定风险，操作风险主要包括感染、牵引失效、神经损伤、颅骨穿孔等。该技术主要用于颈椎骨折、脱位等严重创伤的临时固定。
颅骨钻孔部位可能发生局部或颅内感染，需严格无菌操作并定期消毒，可使用头孢呋辛、克林霉素等抗生素预防。
牵引针松动或移位可能导致复位失败，需每日检查牵引装置稳定性，必要时调整重量或重新置钉。
穿刺过深可能损伤硬脑膜或脑组织，表现为头痛、呕吐等颅内压增高症状，需立即影像学评估。
儿童或骨质疏松患者可能出现颅骨穿透，需术前CT评估骨密度，选择合适直径牵引针。
进行颅骨牵引期间应保持牵引力线正确，观察四肢感觉运动变化，出现意识改变或剧烈头痛须紧急处理。
