耳廓瘢痕疙瘩可通过局部注射治疗、手术切除、压力疗法、激光治疗等方式干预。瘢痕疙瘩通常由创伤愈合异常、遗传易感性、局部感染、异物刺激等原因引起。
糖皮质激素局部注射是首选方案,常用曲安奈德注射液,可抑制成纤维细胞增殖。注射后可能出现皮肤萎缩或色素脱失。
对于体积较大的瘢痕疙瘩,需手术切除联合术后放射治疗。术中需严格无菌操作,切除范围需超出病变边缘1-2毫米。
术后配合定制耳廓压力装置,持续压迫6-12个月。压力需保持30-40mmHg,可抑制胶原过度沉积。
脉冲染料激光可改善瘢痕充血,点阵激光能促进胶原重塑。需多次治疗,间隔4-6周,可能出现暂时性红斑。
治疗后需避免耳部外伤,瘢痕体质者应谨慎打耳洞。术后严格防晒,可配合硅酮制剂预防复发。