预防瘢痕疙瘩增大可通过减少局部张力、避免刺激、早期干预及规范治疗等方式实现。主要措施包括伤口护理、压力疗法、药物干预、物理治疗。
创面愈合期保持清洁干燥,避免抓挠或摩擦,使用硅酮敷料覆盖可减少胶原过度增生。感染或反复破溃会加重瘢痕形成。
愈合后持续穿戴弹力衣或压力耳钉,通过机械压迫抑制成纤维细胞增殖。需每日持续12小时以上,维持3-6个月。
瘢痕内注射糖皮质激素如曲安奈德可软化硬结,配合外用硅酮凝胶或积雪苷霜抑制增生。需在医生指导下规范用药。
激光治疗通过选择性光热作用破坏异常血管,冷冻疗法可促使瘢痕萎缩。适用于成熟期瘢痕,需多次治疗。
瘢痕体质者应避免不必要的皮肤创伤,术后尽早干预。饮食注意补充维生素E和优质蛋白,避免辛辣刺激食物加重炎症反应。