糖尿病通常不会直接导致腿粗，但可能因胰岛素抵抗、水肿、脂肪分布异常或神经病变等因素间接引起下肢围度增加。
长期高血糖可能导致胰岛素抵抗，促使脂肪在腹部和下肢堆积。建议通过饮食控制与规律运动改善胰岛素敏感性，必要时遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲或西格列汀等药物。
糖尿病可能损伤淋巴循环系统，引发下肢水肿。患者需抬高下肢促进回流，医生可能开具呋塞米、螺内酯等利尿剂，或推荐弹力袜辅助治疗。
胰岛素异常可能改变脂肪分布模式，导致下肢脂肪增生。需监测血糖并控制体重，严重时可考虑利拉鲁肽、阿卡波糖等调节代谢的药物。
糖尿病周围神经病变可能引起肌肉萎缩与代偿性脂肪堆积。需营养神经治疗如甲钴胺、硫辛酸，配合康复训练改善肌肉功能。
糖尿病患者应定期监测下肢围度变化，保持低糖饮食与适度运动，发现异常肿胀或疼痛需及时就医排查并发症。
