骨髓炎多数情况下可以彻底治愈,治疗效果主要与感染程度、治疗时机、病原体类型、患者基础健康状况有关。
早期局限性骨髓炎通过规范抗生素治疗可完全康复,若已形成死骨或慢性化脓性感染则需手术清创。
发病2周内及时使用敏感抗生素(如头孢曲松、克林霉素、万古霉素)可显著提高治愈率,延误治疗易转为慢性。
金黄色葡萄球菌感染预后较好,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌或混合感染需延长疗程,骨髓炎可能与外伤、血行感染等因素有关,通常表现为患肢剧痛、发热等症状。
糖尿病患者或免疫低下者易复发,需控制原发病,骨髓炎可能与血糖控制不佳、免疫功能缺陷等因素有关,通常表现为创面迁延不愈、反复流脓等症状。
治疗期间需保证高蛋白饮食,避免患肢负重,定期复查血常规和影像学评估疗效,慢性骨髓炎患者可能需要长期随访。