室性心动过速的首选药物主要有胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮、美托洛尔等，需在医生指导下根据患者具体情况选择使用。
胺碘酮为广谱抗心律失常药物，通过延长心肌细胞动作电位时程发挥疗效，适用于多种室性心动过速，尤其对器质性心脏病患者较为安全。
利多卡因是经典的钠通道阻滞剂，可快速终止急性发作的室性心动过速，常用于心肌梗死后的室性心律失常紧急处理。
普罗帕酮通过抑制钠离子内流减慢传导速度，适用于无器质性心脏病的室性心动过速，但可能加重心力衰竭患者病情。
美托洛尔作为β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量，对交感神经兴奋相关的室性心动过速效果显著，需注意监测心率血压变化。
出现室性心动过速应立即就医，药物使用需严格遵循医嘱，同时避免剧烈运动、咖啡因摄入等诱发因素。
