多数情况下无症状的智慧齿无须拔除，需要拔除的情况主要有阻生齿、龋坏、反复感染、正畸需求。
1、阻生齿：
横向或斜向生长的阻生齿可能顶撞邻牙导致牙根吸收，需通过口腔外科手术拔除，术前需拍摄全景X光片评估风险。
2、龋坏：
位置靠后的智慧齿易发生龋齿且难以清洁，当龋坏深度达到牙髓时，拔牙是更彻底的治疗方案。
3、反复感染：
萌出不全的智慧齿周围牙龈常发生冠周炎，若每年发作超过两次，建议在炎症控制后择期拔除。
4、正畸需求：
正畸治疗时为获得足够空间排齐牙齿，可能需预防性拔除尚未萌出的智慧齿。
建议每年进行口腔检查评估智慧齿状态，日常使用冲牙器清洁齿缝，出现肿胀疼痛及时就诊。
