多数宫颈癌患者可以保留卵巢,具体需根据肿瘤分期、病理类型、患者年龄及生育需求综合评估。
1、早期患者:
IA-IB1期无高危因素者,可保留卵巢功能,术后需定期监测激素水平。
2、病理类型:
鳞癌患者保留卵巢概率较高,腺癌因转移风险需谨慎评估,小细胞癌通常不建议保留。
3、年龄因素:
40岁以下患者优先考虑保留,45岁以上需结合卵巢储备功能评估,绝经后患者不建议保留。
4、生育需求:
有生育需求者可行卵巢悬吊术,将卵巢移位至放射野外,需配合辅助生殖技术完成生育计划。
建议术后每半年复查肿瘤标志物和盆腔超声,保留卵巢者出现潮热盗汗等更年期症状应及时就诊评估。