肝炎能否治愈取决于具体类型和病情严重程度,病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等可通过药物控制或消除病因实现临床治愈,而肝硬化晚期等不可逆病变需长期管理。
乙型肝炎可通过恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制,丙型肝炎采用索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物可实现95%以上治愈率,急性甲戊型肝炎多为自限性。
早期戒酒配合水飞蓟宾等保肝药物可逆转肝损伤,严重者需糖皮质激素治疗,若进展至酒精性肝硬化则需肝移植。
立即停用肝毒性药物并使用N-乙酰半胱氨酸解毒,重度患者需人工肝支持,多数患者肝功能可完全恢复。
需长期使用泼尼松联合硫唑嘌呤抑制免疫反应,熊去氧胆酸辅助治疗,部分患者可能进展为肝硬化。
所有肝炎患者均应定期监测肝功能,避免高脂饮食和酒精摄入,适量补充优质蛋白和维生素,接种肝炎疫苗预防重叠感染。