股骨头坏死早期可能表现为腹股沟区隐痛、髋关节活动受限,进展期可出现跛行、夜间静息痛,终末期可能伴随髋关节畸形与功能丧失。
1、疼痛特点:
早期多为腹股沟区深部钝痛,久坐或负重后加重,休息可缓解,需警惕单侧髋关节持续性疼痛。
2、活动障碍:
髋关节内旋外展受限明显,穿袜、跷二郎腿困难,下蹲时伴随关节摩擦感或弹响。
3、步态变化:
中晚期出现防痛步态,患侧肢体缩短导致跛行,严重时需扶拐行走。
4、体征自查:
仰卧位做4字试验阳性提示病变,即患侧足踝放对侧膝盖时髋关节疼痛或活动受限。
出现上述症状建议尽早就诊骨科,通过X线、核磁共振明确分期,避免延误治疗导致关节塌陷。