肾结石碎石后疼痛可能由残留结石刺激、输尿管痉挛、继发感染或损伤出血等原因引起。
冲击波碎石后可能存留微小结石颗粒,随尿液排出时划伤输尿管黏膜。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片缓解症状,并通过跳跃运动促进排石。
碎石过程中可能引发输尿管平滑肌强烈收缩。热敷腰腹部可缓解痉挛,必要时医生会开具间苯三酚注射液或硫酸阿托品注射液解除痉挛。
碎石操作可能破坏尿路上皮防御屏障,表现为发热伴排尿灼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
冲击波可能导致肾脏包膜下血肿或输尿管黏膜损伤。通常建议卧床休息,严重出血时需静脉注射蛇毒血凝酶或氨甲环酸。
术后应每日饮水超过2000毫升,限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物,定期复查超声监测排石情况。