小儿咳嗽可能伴随呼吸不畅,常见于急性喉炎、支气管炎、哮喘、肺炎等疾病,症状按轻重排序为咳嗽伴轻度气促→喘息明显→呼吸窘迫。
喉部黏膜炎症导致气道狭窄,表现为犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。家长需保持患儿安静,可遵医嘱使用布地奈德雾化吸入,严重时需急诊处理。
支气管分泌物增多引发气道阻塞,咳嗽伴喘息声。家长应保持室内湿度,医生可能开具氨溴索口服溶液或沙丁胺醇雾化剂缓解症状。
气道高反应性导致支气管痉挛,出现呼气延长、胸闷。家长需避免接触过敏原,急性期需使用丙酸氟替卡松吸入剂配合特布他林缓解症状。
肺部感染引起通换气功能障碍,可能出现紫绀、三凹征。家长发现呼吸频率超过40次/分钟应立即就医,医生会根据病原体选择阿奇霉素或头孢克肟等药物治疗。
患儿咳嗽伴呼吸不畅时应保持半卧位,避免进食刺激性食物,观察呼吸频率与面色变化,出现鼻翼煽动或呻吟声需紧急送医。