宫颈癌前病变主要包括宫颈上皮内瘤变1级、2级和3级,按进展风险从低到高排列为轻度不典型增生→中度不典型增生→重度不典型增生/原位癌。
高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要病因,可通过宫颈锥切术治疗,常用药物有干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。
艾滋病或器官移植后免疫力低下易诱发病变,需进行免疫调节治疗,临床使用胸腺肽肠溶片、匹多莫德口服液、转移因子胶囊。
慢性宫颈炎反复刺激可能导致细胞异常,表现为接触性出血,可采用激光或冷冻治疗,配合抗宫炎片、妇科千金片、坤复康胶囊。
烟草中致癌物会加速宫颈上皮异型增生,戒烟后部分低级别病变可逆转,高级别病变需行LEEP刀手术。
定期进行宫颈TCT和HPV联合筛查,保持会阴清洁,避免多个性伴侣,适龄女性建议接种HPV疫苗预防癌前病变发生。