得了宫颈癌前病变就一定需要切除子宫吗

Question

得了宫颈癌前病变就一定需要切除子宫吗

Answer 1

宫颈癌前病变不一定需要切除子宫，处理方式主要有密切随访、宫颈锥切术、激光治疗、子宫切除术。

1、密切随访

轻度宫颈上皮内瘤变可通过定期HPV检测和宫颈细胞学检查监测病情进展，无需立即手术干预。

2、宫颈锥切术

CIN2-3级病变可采用冷刀锥切或LEEP术切除病灶，保留子宫生育功能，术后需随访确认切缘阴性。

3、激光治疗

局限性高级别病变可选择二氧化碳激光汽化治疗，具有出血少、愈合快的优势，适用于有生育需求者。

4、子宫切除术

仅适用于病变累及宫颈管深部、多次锥切后复发或合并其他妇科疾病的患者，需综合评估年龄与生育需求。

确诊后应配合医生制定个体化方案，治疗期间保持规律作息，适当补充优质蛋白和维生素增强免疫力。