咖啡斑是胎记还是斑

Question

咖啡斑是胎记还是斑

Answer 1

咖啡斑既可以是胎记也可以是后天出现的色素沉着斑，属于皮肤色素异常的临床表现。

1、遗传性胎记

咖啡牛奶斑是先天性皮肤病变，出生时或婴幼儿期即可出现，边缘规则呈浅棕色，随年龄增长可能增大但不会自行消退。

2、神经纤维瘤病

6个以上直径超过5毫米的咖啡斑需警惕Ⅰ型神经纤维瘤病，此类斑片往往伴随腋窝雀斑样色素沉着，建议进行基因检测明确诊断。

3、内分泌因素

库欣综合征等内分泌紊乱可导致获得性咖啡斑，常伴向心性肥胖和皮肤紫纹，需要检测皮质醇等激素水平。

4、日光性黑子

中老年人长期日晒后可能出现类似咖啡斑的色素沉着，但边缘不规则且分布局限于曝光部位，需与真性咖啡斑鉴别。

建议皮肤科就诊进行伍德灯检查，避免自行使用祛斑产品刺激皮肤，日常需加强防晒护理。