如何治疗反流性食管炎

Question

如何治疗反流性食管炎

Answer 1

反流性食管炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管黏膜防御机制减弱等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂、辛辣、酸性食物摄入，避免暴饮暴食和睡前2小时内进食，有助于降低胃酸反流概率。可适量食用燕麦、香蕉、西蓝花、南瓜等温和食物。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌；促胃肠动力药如多潘立酮能加速胃排空；H2受体拮抗剂如法莫替丁可减少胃酸量。需严格遵医嘱使用。

3、生活方式

控制体重、抬高床头15-20厘米、避免紧身衣物及弯腰动作，戒烟限酒有助于减轻腹压和胃酸刺激。

4、手术治疗

对于药物控制不佳或合并食管裂孔疝患者，可考虑胃底折叠术或磁括约肌增强术等抗反流手术。

建议定期复查胃镜评估黏膜愈合情况，长期反流患者需警惕巴雷特食管等并发症，出现吞咽困难或体重下降应及时就医。