下焦湿寒与湿热的区分主要依据症状表现、舌象脉象及病因病机，湿寒多表现为畏寒肢冷、舌淡苔白滑，湿热常见身热口苦、舌红苔黄腻。
1、症状差异
湿寒证见下腹冷痛、小便清长、女性白带稀薄；湿热证见小便短赤、肛门灼热、女性带下黄稠。
2、舌象对比
湿寒舌质淡胖有齿痕，苔白滑或白腻；湿热舌质红，苔黄腻或厚腻，部分可见舌面黏液。
3、脉象特点
湿寒脉象沉迟或濡缓，触之欠温；湿热脉象濡数或滑数，脉道搏动有力。
4、病因病机
湿寒多因脾肾不足兼感寒湿，湿热常由饮食肥甘或肝胆郁热导致，两者病理产物均为湿邪但兼夹病性相反。
日常需避免生冷油腻食物，适当运动促进气血运行，症状持续或加重建议中医科就诊。
