睾丸炎可能会影响生育功能。睾丸炎主要有急性细菌性睾丸炎、病毒感染相关性睾丸炎、慢性非特异性睾丸炎、自身免疫性睾丸炎等类型。
睾丸炎症反应可能导致生精小管结构损伤,影响精子生成数量与质量。炎症因子可破坏血睾屏障,诱发自身免疫反应产生抗精子抗体。部分病原体如腮腺炎病毒可直接损害生精上皮细胞,导致不可逆性生精功能障碍。严重化脓性感染可能造成睾丸组织大面积坏死,需手术切除治疗。
生精上皮对高温和炎症敏感,持续炎症可导致精子密度下降、畸形率升高,临床表现为少弱畸形精子症。
炎症反应使血睾屏障通透性增加,精子抗原暴露后刺激机体产生抗精子抗体,造成免疫性不育。
慢性炎症后期纤维化改变可能阻塞附睾管,阻碍精子排出,形成梗阻性无精症。
严重睾丸炎可损伤间质细胞,导致睾酮分泌不足,影响精子发生的微环境调节。
建议急性期及时规范治疗,慢性期定期检测精液质量和性激素水平,备孕前可考虑进行精子冷冻保存。