股骨髁上骨折可通过手法复位外固定、骨牵引、切开复位内固定、康复训练等方式治疗。股骨髁上骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。
适用于无移位或轻度移位的稳定性骨折,通过手法矫正骨折端位置后采用石膏或支具固定,需定期复查X线观察愈合情况。
针对严重粉碎性骨折或软组织损伤较重者,通过胫骨结节牵引维持骨折对位,牵引重量需根据患者体重和骨折类型调整。
对于移位明显或不稳定骨折,采用钢板螺钉或髓内钉进行手术固定,术后早期需避免负重,内固定物可能需二次手术取出。
骨折稳定后逐步进行膝关节屈伸锻炼和肌力训练,预防关节僵硬和肌肉萎缩,康复周期通常需要3-6个月。
治疗期间需加强钙质和维生素D摄入,避免剧烈运动,定期复查评估骨折愈合进度,出现异常疼痛或肿胀应及时就医。