脊椎压迫腿神经的症状

Question

脊椎压迫腿神经的症状

Answer 1

脊椎压迫腿神经的症状主要表现为下肢疼痛、麻木、无力及反射异常，症状发展可分为早期放射性疼痛、进展期肌力下降、终末期肌肉萎缩三个阶段。

1、早期表现

早期多出现单侧下肢放射性疼痛，从腰部向臀部、大腿后侧及小腿外侧放射，咳嗽或久坐时加重，可能与腰椎间盘突出压迫神经根有关。可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物缓解症状。

2、进展期表现

随着压迫持续，会出现患肢麻木感及肌力减退，常见足背屈无力或踝反射减弱，多因椎管狭窄或骨赘形成导致。需通过腰椎牵引配合双氯芬酸钠、维生素B12、普瑞巴林等药物干预。

3、终末期表现

长期未治疗可导致肌肉萎缩、行走跛行，甚至大小便功能障碍，多见于严重椎间盘脱出或肿瘤压迫。此时需考虑椎板切除减压术或椎间融合术等手术治疗。

建议避免久坐及负重活动，睡眠时保持腰椎生理曲度，急性期可尝试热敷缓解疼痛，若症状持续加重需及时进行脊柱外科专科评估。