直径7厘米的子宫肌瘤通常建议手术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有肌瘤切除术、子宫切除术、药物治疗、介入治疗。
适用于有生育需求的女性,通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤组织,保留子宫完整性,术后复发概率与肌瘤数量有关。
适合无生育需求或肌瘤恶变风险较高的患者,可通过腹腔镜、阴式或开腹手术实现,需综合评估卵巢去留问题。
可短期使用促性腺激素释放激素类似物缩小肌瘤,缓解症状,但停药后易复发,常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、米非司酮。
通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供使其萎缩,适合不能耐受手术者,但可能影响卵巢功能及生育能力。
建议每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,避免摄入含雌激素食物,适度运动控制体重,术后需定期随访排除复发。