宝宝母乳性黄疸可通过调整喂养方式、光照治疗、暂停母乳喂养、药物治疗等方式干预。母乳性黄疸通常由母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高、新生儿肠道菌群未建立、胆红素代谢延迟、遗传性因素等原因引起。
增加每日哺乳次数至10-12次,促进胆红素通过粪便排出。家长需记录宝宝大小便频率,确保每24小时有6-8次小便及3-4次黄色大便。
当血清胆红素超过15mg/dL时需蓝光照射治疗。光疗可转化胆红素为水溶性物质,家长需配合医护人员做好眼部及会阴防护。
严重时暂停母乳2-3天,改用配方奶喂养。暂停期间家长需定时挤奶维持泌乳,黄疸消退后可恢复母乳喂养。
苯巴比妥可诱导肝酶活性,茵栀黄口服液促进胆汁排泄,益生菌制剂帮助建立肠道菌群。所有药物均需在医生指导下使用。
密切监测黄疸变化,每日自然光下观察皮肤黄染范围,定期随访胆红素值,6周未消退需排除胆道闭锁等病理性因素。