胃溃疡要做手术吗

Question

胃溃疡要做手术吗

Answer 1

多数胃溃疡无须手术治疗，主要通过药物治疗与生活方式调整即可控制。胃溃疡的治疗方法主要有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、定期随访。

1、抑制胃酸

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、埃索美拉唑可减少胃酸分泌，促进溃疡愈合，通常配合H2受体阻滞剂如法莫替丁辅助治疗。

2、保护黏膜

铋剂如枸橼酸铋钾可在溃疡面形成保护层，硫糖铝类制剂也能隔绝胃酸侵蚀，需遵医嘱连续使用。

3、根除病菌

幽门螺杆菌感染是主要病因，需采用克拉霉素+阿莫西林+质子泵抑制剂的三联疗法，完成疗程后复查。

4、定期随访

治疗期间每4-8周复查胃镜，评估溃疡愈合情况，若出现呕血、剧烈腹痛等并发症需急诊处理。

日常生活中避免辛辣刺激食物，规律进食，限制烟酒，若药物治疗无效或反复出血则需考虑内镜止血或手术治疗。