虚热和实热的主要区别在于病因和表现，虚热主要由阴虚内热引起表现为潮热盗汗，实热则因阳盛外感导致高热口渴。
1、病因差异
虚热源于体内阴液亏损无法制阳，多与慢性消耗有关；实热是外邪入侵或阳热过盛，常见于急性感染。
2、热象特点
虚热呈现午后潮热、五心烦热且热度不高；实热表现为持续高热、面赤烦躁体温明显升高。
3、伴随症状
虚热伴有咽干颧红、舌红少苔；实热多见便秘尿黄、舌红苔黄厚。
4、治疗方向
虚热需滋阴降火如六味地黄丸，实热当清热泻火可用黄连解毒汤。
日常应注意避免辛辣燥热食物，虚热体质者可适当食用银耳百合，实热者宜多吃苦瓜冬瓜，症状持续建议中医辨证调理。
