小便尿血可能是泌尿系统结石、尿路感染、肾炎或泌尿系统肿瘤等疾病的表现,症状按早期轻微血尿到严重出血排序。
泌尿系统结石可能导致尿血,通常伴随剧烈腰腹痛。尿血与结石摩擦尿路黏膜有关。碎石治疗或药物排石如坦索罗辛、双氯芬酸钠、碳酸氢钠等可用于缓解症状。
尿路感染引起尿血常见于膀胱炎或尿道炎,多伴有尿频尿急症状。感染导致尿路黏膜充血出血。抗感染治疗可使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物。
肾炎尤其是IgA肾病可引起血尿,常伴随蛋白尿和水肿。肾小球滤过膜损伤导致红细胞漏出。激素治疗如泼尼松、免疫抑制剂环磷酰胺及抗血小板药物可能被使用。
膀胱癌或肾癌可能导致无痛性血尿,属较严重情况。肿瘤血管破裂或浸润引起出血。需手术切除或化疗放疗等综合治疗,药物可能包括顺铂、吉西他滨等抗肿瘤药。
出现血尿应及时就医检查,避免剧烈运动,多饮水帮助冲刷尿路,注意观察血尿颜色变化及伴随症状。