反流性食管炎多数情况下不属于严重疾病，但长期未规范治疗可能引发食管狭窄、Barrett食管等并发症。病情严重程度与症状频率、黏膜损伤程度、伴随疾病等因素有关。
1、轻度症状偶发反酸烧心，内镜检查显示黏膜轻微充血，可通过调整饮食习惯、抬高床头等生活方式改善。
2、中度症状每周发作超过2次，伴随胸骨后疼痛或吞咽不适，需联合使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等药物控制。
3、重度症状持续反流导致食管溃疡或出血，可能需加倍剂量药物或联用促胃肠动力药多潘立酮，部分患者需要内镜下治疗。
4、并发症期出现食管狭窄需球囊扩张，Barrett食管需定期内镜监测，极少数可能进展为食管腺癌。
建议避免高脂饮食和睡前进食，超重者需减重，戒烟限酒有助于控制症状复发，定期随访评估黏膜修复情况。
