早产儿的原因中母体因素主要包括妊娠期高血压疾病、生殖道感染、子宫结构异常、多胎妊娠等。这些因素可能单独或共同作用导致分娩提前。
1、妊娠期高血压疾病妊娠期高血压可能引发胎盘功能不全,导致胎儿窘迫需提前终止妊娠。控制血压是关键,可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等药物,同时需密切监测胎儿状况。
2、生殖道感染细菌性阴道炎、B族链球菌感染等可能刺激子宫收缩。治疗需根据病原体选择抗生素,如甲硝唑、阿奇霉素,并定期进行阴道分泌物检查。
3、子宫结构异常子宫畸形、宫颈机能不全等解剖问题可能无法维持妊娠至足月。宫颈环扎术是常见干预手段,术后需限制活动并使用黄体酮支持。
4、多胎妊娠双胎及以上妊娠使子宫过度扩张,易触发早产。建议加强产前监测,必要时使用宫缩抑制剂如利托君,并提前制定分娩方案。
存在上述高危因素的孕妇应增加产检频率,保持充足休息,避免剧烈活动,出现宫缩或阴道流液等情况需立即就医。