脂肪肝可通过肝功能检查、影像学检查、肝活检、风险评估四种方式诊断。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、药物损伤等原因引起。
血清转氨酶升高是常见表现，需结合谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标综合判断，部分患者可能出现γ-谷氨酰转肽酶异常。
超声检查显示肝区近场回声增强，CT可见肝脏密度降低，磁共振质子密度脂肪分数测定能定量评估脂肪含量。
病理学检查可明确脂肪变性程度和炎症分级，是诊断金标准，但属于有创操作，需评估适应症。
结合体重指数、腰围、血糖血脂等代谢指标，采用脂肪肝指数等模型进行非侵入性评估。
建议控制体重、限制饮酒并定期复查，重度脂肪肝患者需在医生指导下使用水飞蓟宾、双环醇等护肝药物。
